Исправление мезиального прикуса

Мезиальный прикус представляет собой неправильное смыкание челюстей с выдвижением нижнего ряда зубов вперед. В России до 6% населения страдают от этой аномалии. Более половины случаев вызваны отклонениями, полученными во внутриутробном периоде. Основные причины, ведущие к формированию мезиального прикуса, можно представить так:

• родовая травма;
• вирусные инфекции во время беременности;
• аномалия развития межчелюстной кости с уменьшением ее размера;
• неполное развитие зубного ряда на верхней челюсти;
• аденоиды, мешающие носовому дыханию;
• опухоли нижней челюсти;
• остеомиелит;
• рахит и другая патология фосфорно-кальциевого обмена.

Несмотря на широкий спектр причинных факторов, ведущих к развитию аномалии, наиболее актуальны врожденные болезни и приобретенные проблемы с нижней челюстью.

Патология прикуса всегда требует коррекции. Однако опасность зависит от степени дефекта. Чем больше сагиттальная щель (расстояние между верхним и нижним зубным рядом при полном смыкании челюстей) и, соответственно, шире нижнечелюстной угол, тем опаснее проблема. Мезиальный прикус может привести к следующим болезненным ситуациям:

• нарушение речи – дислалия;
• повышенная чувствительность и стираемость передних зубов – риск преждевременной их потери;
• отталкивающий эстетический дефект;
• трудности при откусывании твердых продуктов;
• быстрое присоединение инфекции и развитие пародонтоза;
• в перспективе возможны проблемы при дентальной имплантации.

Главный недостаток, который и приводит к стоматологу – негативный тип вешнего облика. Однако многие пациенты довольно быстро сталкиваются с трудностями при питании и болевыми ощущениями в передних зубах. При правильном подходе к лечебным мероприятиям мезиальный прикус полностью поддается коррекции, а выражение лица становится эстетически привлекательным.

Терапевтические мероприятия важно начинать как можно раньше, с самого момента обнаружения патологического выдвижения нижней челюсти вперед. Лечение болезненного состояния комплексное, осуществляется под наблюдением стоматологов разных специальностей – терапевтов, хирургов и ортодонтов. Параллельно назначаются физиопроцедуры и ЛФК, а также занятия с логопедом при наличии дислалической симптоматики. Ниже рассмотрены основные варианты коррекции мезиального прикуса.

1. Пластика уздечки. Простой метод коррекции, заключающийся в подрезании слизистой оболочки нижней части языка. Процедура дает хороший эффект даже изолированно при незначительно выдвинутой нижней челюсти вперед. В сложных случаях пластика уздечки является одним из этапов комплексного лечения.
2. Несъемные аппараты. Влияние ортодонта на курс лечения мезиального прикуса трудно переоценить. Начальные стадии проблемы могут быть полностью нивелированы ортодонтическим аппаратом Брюкля. Он представляет несъемную конструкцию, способствующую выдвижению верхней челюсти вперед. Хороший эффект достигается при сочетании миофасциальной гимнастики, ношения приспособления Брюкля и пластики уздечки.
3. Активаторы роста верхней челюсти. Их довольно много вариантов. Суть их заключается в стимулировании развития верхней челюсти и замедления роста нижней. Одновременно можно расширять межзубные промежутки. Аппараты съемные, при их ношении затрудняется общение, поэтому обычно их применяют по ночам. При наличии аденоидов, мешающих носовому дыханию, а также при простудных заболеваниях, использование активаторов запрещено.
4. Брекет-системы. Эти конструкции позволяют изменить положение зубов в ротовой полости. Удается сократить сагиттальную щель, но при тяжелых формах мезиального прикуса, методика применяется одновременно или в качестве заключительного этапа после других манипуляций.
5. Лечение протезированием. Относительно новая техника борьбы с мезиальным прикусом. Изготавливаются протезы, позволяющие нивелировать сагиттальную щель. В результате прикус становится нормальным, так как с нижней челюстью соприкасается выверенный протез. Обычно приспособления несъемные, но подлежащие периодической коррекции. Кроме изготовления протезов существует техника пришлифовывания зубов, но ее использование следует обсуждать непосредственно с лечащим врачом.
6. Хирургическое вмешательство. В сложных и запущенных случаях, особенно при наличии врожденной патологии, применяется оперативная тактика. Суть ее заключается в двух вариантах. Первый способ – резекция нижней челюсти. Она уменьшается в размерах, что в сочетании с удалением моляров приводит к хорошему эстетическому результату. Второй вариант – остеотомия верхней челюсти и установка аппарата-расширителя (принцип устройства Илизарова).

Обычно одного способа лечения мезиального прикуса недостаточно. Поэтому терапевтические мероприятия осуществляются под наблюдением нескольких врачей в высокоспециализированной клинике. Стоматологическое лечение дополняется массажем, гимнастикой жевательных мышц и работой с логопедом.

Таким образом, мезиальный прикус надо обязательно исправлять. Это необходимо не только с эстетической точки зрения с целью придать привлекательности внешнему облику лица, но и для здоровья всего организма. Важно правильно подобрать клинику, где работают специалисты, которые могут комплексно подойти к решению проблемы. При наличии подозрения на мезиальный прикус, не следует затягивать время. Достаточно просто позвонить в клинику «Доктор Лопатин» и записаться на консультацию. Грамотные и вежливые сотрудники помогут быстро решить стоматологическую проблему.